Aghi FNA Aghi FNB

In questo studio, al fine di dimostrare il vero approvvigionamento di tessuto istologico, abbiamo utilizzato software di imaging specializzato per quantificare i singoli componenti del tessuto. Le nostre osservazioni hanno dimostrato che l'ipotesi di studio era corretta: l'ago per biopsia Franseen ha prodotto campioni istologici di alta qualità significativamente più spesso rispetto all'ago FNA standard. L'architettura istologica è stata mantenuta e la resa totale di tessuto e tumore dagli aghi FNB era rispettivamente 20 e 7 volte maggiore di quella ottenuta utilizzando aghi FNA dalla stessa lesione. Inoltre, la fibrosi desmoplastica è stata osservata nell'85% dei campioni FNB rispetto a solo il 33% nella coorte FNA. La desmoplasia è una reazione cellulare prevista a un processo neoplastico, ma è difficile da ottenere utilizzando aghi FNA smussati standard poiché richiede il "carotaggio" del tessuto. Ciò è particolarmente rilevante negli studi clinici perché i pazienti con cancro del pancreas con stroma attivato tendono ad avere una prognosi sfavorevole e hanno meno probabilità di beneficiare della terapia neoadiuvante. Due dei 10 campioni in questo studio sono risultati positivi alla mutazione K-ras G12D, che è un marker prognostico indipendente per l'adenocarcinoma duttale avanzato con scarsa risposta ai regimi chemioterapici a base di gemcitabina.

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