Cosa fare se l'ago per puntura durale spinale perfora l'osso della colonna vertebrale?
Dec 02, 2021
La puntura lombare è in realtà il nome tradizionale della puntura subaracnoidea. Innanzitutto, la puntura subaracnoidea si riferisce principalmente a un'operazione di esame invasivo, che viene utilizzata clinicamente per estrarre il liquido cerebrospinale per esami correlati, ma può anche essere iniettata attraverso la puntura subaracnoidea
Gli anestetici locali sono usati per l'anestesia (noto anche come"blocco subaracnoideo" o"anestesia spinale").
Forse molte persone non capiscono, non si applicano sia il blocco subaracnoideo che l'anestesia epidurale sulla schiena? C'è qualche differenza tra i due? In effetti, questi due tipi di anestesia sono indicati collettivamente come anestesia intraspinale. I livelli anatomici nel canale spinale sono in ordine di legamento giallo-dura madre-aracnoide-midollo spinale. Lo spazio epidurale si trova tra il legamento giallo e la dura madre e l'anestetico
Posizionato qui si chiama anestesia epidurale. Esiste un potenziale gap anatomico tra la dura madre e l'aracnoide, che è generalmente indistinguibile nella pratica clinica. C'è uno spazio tra l'aracnoide e il midollo spinale chiamato spazio subaracnoideo. Pertanto, una delle differenze tra i due metodi di anestesia è la differenza nel livello di iniezione del farmaco tra i due.
Ancora più importante, anche la durata dell'anestesia, la posizione e il dosaggio dei due sono diversi.
Anestesia da blocco subaracnoideo
Il tempo è breve, il sito di anestesia sicuro è relativamente basso (usato solitamente solo per l'anestesia chirurgica dell'addome e sotto), e il dosaggio è relativamente piccolo (le complicanze sono principalmente mal di testa causate da bassa pressione intracranica, ma il miglioramento delle apparecchiature negli ultimi anni ha causato tali rischi Diminuzione); mentre l'anestesia epidurale può supportare la chirurgia a lungo termine e può anche essere utilizzata per l'analgesia postoperatoria. Il sito di anestesia sicuro è alto (è stato persino utilizzato per l'anestesia della chirurgia del collo nella fase iniziale), ma il dosaggio è relativamente alto. Grandi (ed elevati requisiti tecnici per l'esecutore, c'è il rischio di complicanze dell'anestesia spinale generale).
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