Procedura di biopsia con ago per puntura epatica

Le biopsie con puntura epatica devono essere eseguite in ospedale da un medico specializzato. Al momento, il metodo più comunemente usato è la puntura del fegato "di un secondo". I campioni ottenuti per puntura sono lunghi 1 ~ 2 cm e hanno un diametro di circa 1 mm. Vengono prima posti su carta assorbente e poi fissati in formaldeide al 10% e inviati al reparto di patologia per l'esame. I vantaggi di questo metodo sono che l'ago di puntura rimane nel fegato per un breve periodo, il metodo operativo è relativamente facile e sicuro e il grado di disagio avvertito dal paziente è inferiore rispetto ad altri metodi. Lo svantaggio principale è l'alto tasso di fallimento della fibrosi epatica.
Nel 1982, è stato riferito che è stato utilizzato un approccio transvenoso alla puntura del fegato, in cui un catetere è stato inserito nella vena giugulare interna destra e la vena epatica è stata raggiunta attraverso l'atrio destro sotto la guida dei raggi X. Un ago di puntura viene quindi inserito attraverso questo catetere per estrarre il tessuto epatico. Questo metodo è applicabile a pazienti con tendenza al sanguinamento e i requisiti tecnici sono relativamente complicati.