Ago per la puntura del blocco nervoso per il dolore cronico

1 Crioterapia nervosa Il blocco nervoso per crioterapia consiste nell'utilizzare la sonda per crioterapia per produrre una temperatura estremamente bassa (-80 gradi ~ -100 gradi). L'effetto biologico della bassa temperatura fa denaturare la guaina mielinica delle terminazioni nervose nelle parti corrispondenti e perdere la funzione di conduzione per raggiungere lo scopo dell'analgesia. Vantaggi: lesioni ricorrenti, meno neurite, meno costi di attrezzatura rispetto alla neurolisi a radiofrequenza. Svantaggi: Produce un blocco nervoso temporaneo e richiede ripetuti danni da freddo; La sonda fredda è grande, il processo della pelle sarà scomodo; Il successo del blocco dipende in gran parte dalla vicinanza del disco al nervo. Chen Jianwen et al. riteneva che la tensione muscolare lombare e il disturbo delle piccole articolazioni avessero il miglior effetto curativo nel trattamento della lombalgia da congelamento del ramo posteriore del nervo spinale.

2 Lesione da termocoagulazione a radiofrequenza La terapia di termocoagulazione a radiofrequenza utilizza la temperatura controllata per agire su ganglio, stelo, radice e altre parti e utilizza la differenza di tolleranza termica delle diverse fibre nervose per bloccare selettivamente le fibre Aδ e C che trasmettono il dolore, in modo da ottenere la scopo sia di alleviare il dolore che di ritenzione del tocco locale. Le fibre fini non mielinizzate (Aδ, C) che trasmettono il dolore sono denaturate a 70 gradi ~ 75 gradi, mentre le fibre grossolane mielinizzate (A) che trasmettono il tatto possono tollerare temperature più elevate. Rispetto alla terapia di distruzione nervosa chimica, ha le seguenti caratteristiche: ① la dimensione della lesione può essere controllata con precisione; (2) può monitorare con precisione la temperatura del danno; ③ L'ago di puntura può essere posizionato con precisione mediante test di stimolazione elettrica e monitoraggio dell'impedenza; (4) La maggior parte delle procedure può essere eseguita sotto lieve sedazione o anestesia locale. (5) La maggior parte delle lesioni da termocoagulazione può guarire rapidamente, con un minor numero di sintomi residui; ⑥ Con un corretto funzionamento, l'incidenza di complicanze ed effetti collaterali è bassa; ⑦ Se i sintomi del dolore recrudescenza, la terapia di termocoagulazione a radiofrequenza può essere ripetuta. Svantaggi: attrezzature costose; Gli operatori devono essere formati e avere una certa esperienza lavorativa. Il ganglio semilunare della termocoagulazione a radiofrequenza, il ramo posteriore del nervo spinale lombare cervicale e il nervo intercostale possono trattare rispettivamente la nevralgia del trigemino, il mal di testa cervicale, la lombalgia e la nevralgia intercostale. Anche la neurotomia delle faccette articolari con termocoagulazione a radiofrequenza ha ottenuto buoni risultati nel trattamento del dolore al collo e alla schiena.