Perché la sede della procedura dell'ago per puntura lombare è 3-4 o 4-5 intervertebrale lombare?
Dec 09, 2022
La puntura lombare viene solitamente eseguita tra la 3a e la 4a o tra la 4a e la 5a vertebra lombare, dove non è possibile ledere il midollo spinale e le lunghe radici nervose della cauda equina non sono facilmente perforabili mentre nuotano all'interno del liquido cerebrospinale. È un sito sicuro per la puntura lombare.
Il midollo spinale fa parte del sistema nervoso centrale. Molti nervi accoppiati (chiamati nervi spinali) emanano dai lati del midollo spinale e sono distribuiti alla pelle, ai muscoli e agli organi interni del corpo. Il midollo spinale è il percorso tra i nervi periferici e il cervello. È anche un centro di basso livello per molte semplici attività di riflesso.
Il midollo spinale si trova nel canale spinale ed è cilindrico, leggermente deviato anteriormente e posteriormente, ed è circondato da una membrana che segue la curvatura della colonna vertebrale. L'estremità superiore del midollo spinale è collegata al midollo allungato a livello del grande forame occipitale e l'estremità inferiore è a filo con il bordo inferiore della prima vertebra lombare, lunga circa 40-45 cm. l'estremità del midollo spinale diventa sottile e viene chiamata cilindro del midollo spinale. Dalla colonna del midollo spinale in giù, il midollo spinale si estende in un lungo e sottile filamento terminale, che è già un sottile plesso privo di tessuto neurale, avvolto dalla dura madre a livello della seconda vertebra sacrale e terminante nella parte posteriore del coccige.
