Che cos'è un ago per anestesia epidurale?

Che cos'è un ago per anestesia epidurale?

Gli aghi per anestesia epidurale sono l'anestesia del blocco nervoso epidurale.

Il metodo di funzionamento è il seguente:

(1) Sdraiato su un lato, abbraccia l'articolazione del ginocchio con entrambe le mani e la mascella inferiore dovrebbe essere vicino al petto in una forma flessa.

(2) Selezionare lo spazio spinale tra i processi spinali dalla 10a vertebra toracica alla 4a vertebra lombare in base ai requisiti dell'operazione, eseguire prima l'anestesia locale e perforare con un ago da puntura a forma di cucchiaio. Esistono due metodi di puntura: ① perforare lo spazio epidurale perpendicolare alla colonna vertebrale, chiamato metodo di puntura straight-in; ② perforare la colonna vertebrale obliquamente, chiamato metodo di puntura side-in.

(3) Il livello di perforazione viene principalmente giudicato in base al cambio di resistenza. Quando si incontra il ligamentum flavum, la resistenza aumenta e si avverte un senso di tenacità. A questo punto, estrarre il nucleo dell'ago, collegare una siringa con una piccola quantità di aria (o soluzione fisiologica) e continuare a inserire l'ago con attenzione. Hollowness", utilizzando la pressione negativa dello spazio epidurale per aspirare l'aria nella siringa nella cavità e osservare i cambiamenti nel livello del liquido alla testa della siringa. Se fluttua con i cambiamenti della pressione negativa, significa che è entrato nella spina dorsale dura. Cavità extramembranosa. Se non c'è pressione negativa, continuare a inserire l'ago. Se viene trovato liquido cerebrospinale, significa che è passato attraverso lo spazio epidurale ed è entrato nello spazio subaracnoideo. La puntura non riesce e dovrebbe essere abbandonata.

(4) Se è effettivamente dimostrato che si trova nello spazio epidurale, l'anestetico viene iniettato in lotti. Gli anestetici comunemente usati sono il 2% di lidocaina (chiamata anche xerocaina) o il 2% di decaina, più lo 0,1% di epinefrina 0,1~0,2 ml. La lidocaina generalmente non supera i 500 mg per adulto per una singola dose e la dicaina non supera i 60 mg per dose. L'anestesia epidurale continua può essere somministrata in dosi frazionate in base alle esigenze chirurgiche. Durante l'intero processo di anestesia, si dovrebbe prestare molta attenzione alla risposta del paziente's e ai cambiamenti nel livello di anestesia.

(5) Se è necessaria un'anestesia epidurale continua, prendere prima un catetere ureterale corrispondente alle dimensioni dell'ago a cucchiaio, verificare in anticipo se non è ostruito e misurare la lunghezza. Mettere la superficie obliqua dell'ago a cucchiaio verso l'alto (o verso il basso, a seconda delle esigenze chirurgiche), inserire il catetere ureterale nello spazio epidurale dalla cavità dell'ago, estrarre l'ago e far avanzare lentamente il catetere nello spazio epidurale. Il catetere può essere lasciato nello spazio epidurale per 3-5 cm, non troppo a lungo. Non estrarre il catetere dalla cavità quando si estrae l'ago a cucchiaio. Prova a iniettare una piccola quantità di anestetico a circa 2 ml dal catetere. Se non c'è resistenza, nessun rigonfiamento locale e nessuna fuoriuscita di liquido, significa che il catetere è ancora nella cavità esterna. Infine, il catetere lasciato all'esterno del corpo viene fissato sul retro con del nastro adesivo per evitare che sporga e si pieghi ad angolo per garantire la scorrevolezza del catetere e la somministrazione intraoperatoria del farmaco.

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