Che cosa ha la complicazione dell'arte dell'ago per puntura lombare

Jan 08, 2019

Prevenzione e trattamento delle complicanze della puntura lombare 1. Sindrome da pressione ipocranica: si riferisce alla posizione di decubito laterale la pressione del liquido cerebrospinale inferiore a 0,58 a 0,78 kPa (colonna d'acqua da 60 a 80 mm), è più comune . Poiché l'ago è troppo spesso, la tecnologia di puntura non è qualificata o si alza troppo presto dopo l'operazione, in modo che il liquido cerebrospinale dal foro di puntura della membrana spinale deflusso continuo causato dai pazienti seduti dopo il mal di testa sia significativamente aggravato, pazienti gravi con nausea e vomito o vertigini, svenimenti, mal di testa supino o basso possono essere alleviati o alleviati. Alcuni possono manifestarsi disturbi della coscienza, sintomi mentali, stimolazione meningea, ecc., della durata di circa uno o diversi giorni. Pertanto, è necessario utilizzare la puntura con ago sottile, dopo l'operazione, andare sul cuscino supino (meglio prono) 4-6 ore e spesso è possibile evitare di bere più acqua (evitare di bere tè forte, acqua zuccherata), se ha è successo, oltre a chiedere al paziente di continuare a giacere e bere più acqua, ma anche, se del caso, iniezione endovenosa di acqua distillata 10-15ml o gocciolamento endovenoso 5% di salamoia d'uva 500-1000ml, {{11} } volte /d, diversi giorni, spesso possono essere curati. 20-30ml di soluzione fisiologica normale possono anche essere iniettati nel canale spinale o nell'epidurale di nuovo per eliminare la pressione negativa nello spazio epidurale ed evitare che il liquido cerebrospinale continui a fuoriuscire. 2. Formazione di ernia cerebrale: quando la pressione intracranica aumenta (soprattutto nella fossa cranica posteriore e nelle lesioni che occupano spazio del giro temporale), può verificarsi un'ernia cerebrale al momento della puntura o entro poche ore dall'intervento chirurgico quando il drenaggio è troppo veloce e troppo tanto, così rigorosa attenzione e prevenzione dovrebbero essere prestate. Se necessario, l'agente disidratante come una soluzione di mannitolo al 20% da 250 ml può essere iniettato per via endovenosa prima dell'ordine, quindi pungere l'ago e far cadere lentamente diverse gocce di gas liquido cerebrospinale per l'esame di laboratorio. In caso di comparsa una volta sfortunato, è necessario adottare immediatamente le misure di salvataggio corrispondenti, come l'iniezione endovenosa del 20% di mannitolo 200-400ml e l'agente disidratante diuretico ipertonico, se necessario, possono anche provenire dal fluido di scarico della puntura del ventricolo e dal canale spinale iniezione rapida di soluzione fisiologica 40-80ml, ma generalmente più difficile da lavorare. 3. L'improvviso aggravamento dei sintomi del midollo spinale originale e della radice del nervo spinale: più comune nella malattia da compressione del midollo spinale, il costo della vita dovuto al cambiamento della pressione dopo la dimissione della puntura lombare, con conseguente cambiamento dell'equilibrio pressorio tra il midollo spinale, radice nervosa, liquido cerebrospinale e alterazioni patologiche. Può aggravare i sintomi di dolore alla radice, paraplegia, ostruzione dell'apertura di urina e urina e dispnea e arresto improvviso possono verificarsi in un'elevata compressione del midollo spinale cervicale. Se i sintomi di cui sopra non sono gravi, è possibile iniettare prima 30-50ml di soluzione fisiologica nel canale spinale: quando l'efficacia non è buona, si prega di considerare un trattamento chirurgico in emergenza. Inoltre, sono rare complicazioni come l'infezione intracranica e la lesione della radice nervosa nella cauda equina a causa di una puntura impropria.

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