Quali sono le somiglianze e le differenze tra la canapa lombare e l'anestesia al di fuori dell'epidurale

Feb 02, 2019

Anestesia epidurale

L'anestesia epidurale è un'iniezione di medicinale liquido nello spazio epidurale (lo spazio potenziale tra la dura e il legamento flavum) e un farmaco anestetico locale diffuso viene iniettato nello spazio attraverso le radici nervose del forame. Il dosaggio è 5 ~ 10 volte maggiore di quello dell'anestesia lombare, l'effetto è lento (15 ~ 20 minuti), nessun danno alla dura madre, nessuna reazione al mal di testa dopo l'anestesia. Lo spazio epidurale non è collegato con la cavità cranica e il livello di iniezione può essere alto quanto la vertebra cervicale senza paralizzare il centro vitale del midollo allungato. Se viene inserito un catetere, iniezioni ripetute possono prolungare il tempo dell'anestesia. L'anestesia epidurale anestetizza il nervo simpatico, causando dilatazione periferica e inibizione del muscolo cardiaco, causando un calo della pressione sanguigna.

Anestesia subaracnoidea

Gli anestetici locali vengono iniettati nello spazio subaracnoideo (uno spazio solido tra la membrana aracnoidea e la pia madre, riempito di liquido cerebrospinale) attraverso la colonna lombare per bloccare le radici nervose in quest'area. Poiché questo spazio è collegato al ventricolo del cervello, l'aumento eccessivo del livello di anestetico paralizzerà il centro vitale del midollo allungato, con conseguente arresto cardiaco e respiratorio. Quando la canapa lombare, perché il nervo simpatico è bloccato, spesso anche il compagno ha la pressione sanguigna a scendere, previene l'efedrina utilizzabile. Inoltre, a causa della puntura durale, perdita di liquido cerebrospinale, con conseguente riduzione della pressione, facile da causare mal di testa da anestesia. Il peso specifico del farmaco e la posizione del paziente influenzeranno il livello del farmaco e, se il farmaco viene sciolto con il liquido CEREBROspinale rilasciato, il peso specifico è superiore a quello del liquido cerebrospinale. Disciolto con acqua distillata, il peso specifico è inferiore al liquido cerebrospinale, un peso specifico elevato per i pazienti seduti, la soluzione per affondare attorno alla cauda equina, sarà sicura ed efficace.

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