Quali sono le procedure per la chirurgia laparoscopica
Nov 08, 2022
Di seguito sono riportati i passaggi di base della chirurgia laparoscopica. 1. Il pneumoperitoneo artificiale è stato tagliato 1 cm nella pelle sul bordo inferiore della ruota ombelicale e l'ago del pneumoperitoneo è stato inserito nella pelle a 45 gradi attraverso l'incisione, quindi è stato collegato un tubo dell'ago dopo che non è stato prelevato sangue. Se la normale soluzione fisiologica scorreva senza intoppi, la puntura ha avuto successo e l'ago era nella cavità addominale. Collegare il gonfiatore di CO2, la velocità di aspirazione non deve superare 1 l/min e la quantità totale deve essere 2-3 l. La pressione intra-addominale non supera i 2,13 KPa (16 mmHg). 2. La laparoscopia con puntura del trocar deve essere inserita nella cavità addominale dal trequarti al trequarti, quindi l'ago del trequarti deve essere inserito per primo. Per il metodo, vedere la sezione sulla puntura addominale in questo capitolo. La cannula del laparoscopio è spessa e l'incisione dovrebbe essere di 1,5 cm. Sollevare la parete addominale sotto il cordone ombelicale e inserire lentamente il trequarti nella cavità addominale prima obliquamente e poi verticalmente. Quando si entra nella cavità addominale, il nucleo del trequarti è stato estratto. Dopo aver sentito la scarica di gas nella cavità addominale, è stato inserito il laparoscopio, è stata accesa la fonte di luce, la posizione del paziente è stata regolata a 15 gradi di testa bassa e fianchi alti e il paziente ha continuato a gonfiarsi lentamente. 3. Osservazione laparoscopica Il chirurgo tiene in mano un laparoscopio e osserva l'utero e tutti i legamenti, le ovaie e le tube di Falloppio e la depressione uterina del retto. Durante l'osservazione, l'assistente può muovere l'apparato uterino per cambiare la posizione dell'utero per collaborare con l'esame. Se necessario, il tessuto della lesione sospetta può essere inviato per un esame patologico. 4. Il laparoscopio può essere estratto solo se durante la laparoscopia non si verificano emorragie interne o danni agli organi. Dopo che il gas nella cavità addominale è stato scaricato, la cannula viene estratta e l'incisione addominale viene suturata, coperta con garza sterile e fissata con nastro adesivo. 5. Post-trattamento laparoscopico: (1) devono essere somministrati antibiotici per prevenire l'infezione; (2) Sebbene l'incisione addominale sia stata ventilata prima della sutura, la cavità addominale può ancora avere gas residuo e avvertire dolore alla spalla e fastidio all'addome superiore, che di solito non è grave e non richiede un trattamento speciale.
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