Come viene trattata al meglio la pietra del dotto biliare?

I calcoli del dotto biliare possono essere suddivisi in calcoli del dotto biliare intraepatico e calcoli del dotto biliare extraepatico. La posizione e la dimensione delle pietre sono diverse e anche il modo di trattamento è diverso. Se non ci sono sintomi clinici e il diametro dei calcoli del dotto biliare intraepatico è piccolo, è possibile osservare un follow-up regolare. Se provoca colangite ricorrente, dovrebbe anche essere considerato in tempo per il trattamento. I metodi di trattamento comprendono il coledocoscopio percutaneo con ago per puntura epatica e la coledocotomia con coledocoscopio. Possono essere prese in considerazione anche la lobectomia segmentaria localizzata se i calcoli biliari causano stenosi del dotto biliare o se sono presenti calcoli sempre più limitati, causando atrofia epatica localizzata, fibrosi e perdita di funzione. I calcoli del dotto biliare extraepatico possono essere rimossi mediante laparotomia o coledocotomia laparoscopica o ERCP endoscopica. Soprattutto al momento attuale, l'endoscopia e la laparoscopia sono state ampiamente utilizzate nella pratica clinica, con meno traumi e un recupero più rapido, che è più accettabile per la maggior parte dei pazienti.