Esame del colangiocarcinoma

1. Prove di laboratorio

La bilirubina totale sierica, la bilirubina diretta, la fosfatasi alcalina e la γ-glutamiltransferasi sono aumentate in modo significativo. La transaminasi è generalmente lievemente anormale, questo tipo di bilirubina, fenomeno dello squilibrio di elevazione delle transaminasi è utile per identificarsi con la fotografia dell'epatite virale. Il tempo di protrombina è stato prolungato. Ca19-9 e CEA possono essere aumentati in alcuni pazienti.

2. Esame di imaging

L'esame di imaging può aiutare a confermare la diagnosi di colangiocarcinoma, comprendere la presenza di metastasi e valutare la resecabilità del tumore.

(1) Esame di imaging ad ultrasuoni

L'esame ecografico B è semplice, rapido, accurato e meno costoso, che può trovare: (1) dilatazione dei dotti biliari intraepatici ed extraepatici; (2) Mostrare il sito di ostruzione delle vie biliari; (3) La natura dell'ostruzione. L'ecografia è la prima scelta per l'ittero ostruttivo.

L'ecografia endoscopica può evitare l'interferenza del gas intestinale e la frequenza della sonda ad ultrasuoni è elevata, che può mostrare più chiaramente i tumori del dotto biliare extraepatico. Ha un'elevata precisione nella profondità penetrante del colangiocarcinoma medio e inferiore e del colangiocarcinoma ilario. Può anche determinare se i linfonodi regionali hanno metastasi. Sotto la guida della colangiografia diretta, l'aspirazione biliare può anche essere eseguita per determinare CA19-9, CEA e citologia biliare. Sotto la guida degli ultrasuoni, il tessuto della lesione può essere perforato per l'esame istologico. La bile può anche essere estratta dal sito di ostruzione per l'esame delle cellule di esfoliazione.

(2) Colangiografia percutanea puntura epatica (PTC)

PTC può mostrare chiaramente la morfologia, la distribuzione e il sito di ostruzione dell'albero del dotto biliare intraepatico ed extraepatico. La procedura è invasiva e il sanguinamento postoperatorio e la perdita di bile sono complicazioni comuni e gravi.

(3) Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP)

ERCP non deve essere usato come esame di routine per il colangiocarcinoma, e anche è relativamente controindicato. Per il colangiocarcinoma alto, la colangiografia transepatica percutanea può mostrare il sito del colangiocarcinoma e può anche essere posizionata nel catetere di supporto per ridurre l'ingiallimento. L'ERCP ha un significato diagnostico per il colangiocarcinoma del segmento inferiore, che è utile per distinguerlo dal tumore papillare duodenale e dal cancro della testa pancreatica.

(4) Esame TC

La TC può mostrare con precisione la posizione e l'estensione della dilatazione e dell'ostruzione del dotto biliare e ha un'elevata precisione nel determinare la natura della lesione. La colangiografia TC a spirale tridimensionale (SCTC) ha la tendenza a sostituire l'esame PTC ed ERCP.

(5) Colangiopancreatografia a risonanza magnetica (MRCP)

L'esame MRCP è una tecnica di imaging biliare non invasiva. È attualmente un metodo di imaging ideale per il colangiocarcinoma ilare, che può mostrare il quadro completo dell'albero del dotto biliare intraepatico, la posizione e l'estensione dell'ostruzione tumorale, l'invasione del parenchima epatico o delle metastasi epatiche in dettaglio.

(6) Scansione dello sviluppo di radionuclidi

Utilizzando il tecnezio 99m EHIDA per via endovenosa seguito da fotografia continua con una fotocamera γ, è possibile ottenere immagini dinamiche delle vie biliari senza danni al paziente e il metodo è semplice.

(7) Arteriografia epatica selettiva e angiografia della vena porta

Lo scopo principale è comprendere la relazione tra vena porta e arteria epatica e invasione tumorale e aiutare a valutare la resecabilità del tumore prima dell'operazione. L'angiografia a sottrazione digitale (DSA) può mostrare la relazione tra il flusso sanguigno ilare nel fegato e il tumore, che è importante per la resezione radicale estesa del colangiocarcinoma.

Se avete domande, non esitate a contattarci. La nostra azienda può produrre vari aghi personalizzati, aghi medici, aghi per puntura, aghi ipodermici, aghi per biopsia, aghi per vaccini, aghi per iniezione, aghi per siringhe, aghi veterinari, ago per punto matita, aghi per la raccolta dell'ovulo, aghi spinali, ecc. Se hai bisogno di prodotti ad ago personalizzati, ti preghiamo di contattarci. Non vediamo l'ora di ricevere la vostra richiesta! La qualità dei prodotti fabbricati nel nostro stabilimento vi soddisferà sicuramente!

Vi preghiamo di contattarci se avete bisogno: zhang@sz-manners.com