Una puntura lombare ha qualche effetto sul corpo
Dec 11, 2022
Le complicanze della puntura lombare includono ernia cerebrale, compromissione della funzione cardiopolmonare, dolore locale o riferito, mal di testa, sanguinamento, infezione, cisti epidermiche subaracnoidee e perdita di liquido cerebrospinale. La complicanza più comune è stata la cefalea, che si è verificata nel 36,5% dei pazienti entro 48 ore dalla penetrazione lombare. Il mal di testa è causato dalla fuoriuscita di CSF dal sito di puntura più veloce del tasso di produzione di CSF. L'aumentata incidenza di mal di testa era correlata allo spessore dell'ago lombare utilizzato. La complicanza più grave è l'ernia cerebrale, che può verificarsi se c'è una grande differenza di pressione tra la cavità cranica e la cavità del midollo spinale. Durante una puntura lombare, questa pressione differenziale può aumentare, portando alla formazione di un'ernia del tronco cerebrale. Chiedendo una storia medica dettagliata e un esame neurologico, i medici possono identificare i pazienti ad alto rischio inclini a ernie cerebrali. Se il medico rimane preoccupato per l'esecuzione di una puntura lombare, la TC può essere utile, ma la pressione intracranica elevata potrebbe non essere sempre rilevata dall'imaging. Tuttavia, non tutti i pazienti necessitano di TC perché può ritardare la diagnosi e il trattamento. I pazienti con diatesi emorragica sono molto inclini al sanguinamento, che può portare alla compressione del midollo spinale. Non esiste uno standard assoluto per il rapporto tra il grado di disturbo della coagulazione e il rischio di sanguinamento, quindi il medico deve esprimere un giudizio basato sulla situazione clinica. Le cisti epidermiche subaracnoidee sono causate da emboli cutanei che penetrano nello spazio subaracnoideo e possono essere evitate mediante puntura di aghi con nucleo dell'ago. Clinicamente, una puntura lombare riuscita non ha effetti negativi a lungo termine sul corpo e la puntura lombare è di grande importanza per la diagnosi delle malattie intracraniche.








