Diagnosi e trattamento dell'ago per la puntura del fegato

La biopsia epatica è un metodo di esame in grado di comprendere direttamente i cambiamenti patologici dei tessuti e fare una diagnosi più accurata. È anche una base importante per la classificazione delle malattie del fegato, quindi la biopsia epatica è estremamente importante. Il suo ruolo nell'epatite virale è il seguente: (1) può essere chiaramente diagnosticato

La diagnosi clinica della malattia ha spesso una certa deviazione, solo la diagnosi patologica è veramente affidabile. A volte la diagnosi clinica è epatite acuta, mentre la patologia suggerisce un attacco acuto di epatite cronica. La diagnosi clinica era di epatite grave acuta o subacuta e i reperti patologici erano necrosi massiva o submassiva sulla base della cirrosi, cioè epatite cronica grave. Diagnosi clinica di epatite cronica o portatori di virus e evidenza patologica di cirrosi precoce e così via. Ci sono alcuni pazienti con danni al fegato da epatite non virale, il solo esame del sangue, l'ecografia B, la TC e altri esami sono difficili da identificare l'epatite virale. Ad esempio, Zhang Hongfei ha analizzato 1020 biopsie epatiche pediatriche e ha mostrato che il danno epatico non virale rappresentava il 9,6% (98 casi), tra cui c'erano ben 18 cause, le prime cinque erano: A. Malattie legate al metabolismo dei lipidi; B. Degenerazione epatolenticolare; C. malattia da accumulo di glicogeno; D. Distrofia muscolare progressiva; E. Epatite autoimmune. Pertanto, la biopsia epatica può fornire indizi importanti per la diagnosi di malattie del fegato.

(2) Per giudicare la condizione, guidare il trattamento e valutare la prognosi

Chronic disease virulent HEPATITIS PERSON LIVER INFLAMMATION AND fibrosis degree AND treatment and prognosis have close CONCERN, ONLY CLINICAL symptom AND ASSAY RESULT, DO NOT HAVE LIVER BIOPSY TO MAKE CORRECT JUDGMENT VERY HARD. For example, hepatitis B virus carriers, through liver biopsy found that 10% of the liver tissue normal; 70% of the patients had mild liver lesions. 20% have chronic active hepatitis, liver cirrhosis. The top 80 percent do not need treatment; the bottom 20 percent do. There is a direct relationship between the severity of severe hepatitis and the degree of hepatocyte necrosis. The prognosis of severe hepatitis can be estimated by calculating the proportion of hepatocyte volume in liver biopsy. Those whose hepatocyte volume was less than 10% died, and those whose hepatocyte volume was more than 35% regained consciousness. In 22 CASES OF SEVERE HEPATITIS, MULTIPLE liver BIOPSIES WERE PERFORMED AND IT WAS FOUND THAT THE proportion OF hepatocyte VOLUME in liver tissue after hepatocyte regeneration was >45 per cento nei pazienti con ripresa di coscienza. Nel processo di guarigione dei pazienti con epatite grave, anche il riesame della biopsia epatica, in base al grado di recupero degli epatociti e all'iperplasia del tessuto fibroso, ha un certo significato di riferimento per la prognosi. La patologia ha mostrato una grave distruzione degli epatociti e un disturbo della struttura del lobulo epatico. L'iperplasia del tessuto fibroso è molto, il paziente adombrato svilupperà cirrotico.

(3) Valutazione dell'effetto del trattamento

L'effetto del trattamento non può dipendere dal sentimento soggettivo del paziente, i test di laboratorio sono influenzati anche da vari fattori, mentre la biopsia epatica è più obiettiva e precisa.

(4) Fornisce un mezzo importante per lo studio della patogenesi delle malattie del fegato.

Le indicazioni sono le seguenti: ⑴ epatomegalia di causa sconosciuta, come epatite virale, epatite autoimmune, malattia metabolica congenita, tubercolosi epatica, istiocitosi maligna e sarcodontia, ecc. ⑵ Distinguere tra ittero medico e chirurgico, come epatite colestatica, cirrosi biliare primitiva , ed epatite farmaco-indotta. (3) Giudicare la malattia, la prognosi e l'efficacia. Controindicazioni: coma epatico, tendenza al sanguinamento, infezione locale, ascite, ittero grave, ittero ostruttivo extraepatico, epatocercosi, emangioma epatico.

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