Perché i pazienti hanno bisogno di sdraiarsi sulla schiena per sei-otto ore dopo un'anestesia epidurale?

Per i pazienti anestetizzati, al fine di prevenire l'effetto residuo dei farmaci sedativi e rilassanti muscolari, sdraiarsi sulla schiena dopo aver rimosso il cuscino può mantenere meglio le vie aeree libere e prevenire efficacemente l'ostruzione delle vie aeree causata dalla ricaduta della lingua. Parte del liquido cerebrospinale viene persa, la pressione intracranica è superiore alla pressione nella cavità spinale e il liquido cerebrospinale deve fluire dalla cavità intracranica alla cavità spinale. Dopo l'operazione, la posizione supina occipitale serve a rimuovere il fattore di gravità e far fluire il liquido cerebrospinale troppo velocemente, con conseguente bassa pressione intracranica o addirittura ernia cerebrale.

La necessità di una posizione supina supina dopo l'intervento chirurgico non deve essere differenziata in base al metodo di anestesia. Ad esempio, dopo l'anestesia generale, se il paziente è ancora letargico dopo essere tornato in reparto, dovrebbe andare a dormire sul cuscino. Un'altra anestesia del blocco nervoso comprende il plesso cervicale, l'anestesia del blocco del plesso brachiale, il blocco del nervo sciatico, ecc. Se viene utilizzato un farmaco sedativo, il paziente deve anche sdraiarsi sull'occipite se il paziente è ancora assonnato dopo l'intervento chirurgico. Questo viene fatto al fine di evitare l'ostruzione delle vie aeree del paziente &. Per l'attuale anestesia spinale, l'anestesia epidurale non causerà perdite di liquido cerebrospinale e l'attuale anestesia spinale ed epidurale combinata non causerà perdite di liquido cerebrospinale a causa del miglioramento dell'attrezzatura. Tali pazienti in realtà non hanno bisogno di andare al cuscino se sono svegli dopo l'intervento chirurgico. Sdraiato. Tuttavia, al momento, la più grande controversia clinica è se sia necessario sdraiarsi sul cuscino dopo l'anestesia epidurale.

Nella pratica clinica, alcuni anestesisti istruiscono di routine i pazienti a sdraiarsi sulla schiena per 4 - 6 ore anche dopo che l'anestesia epidurale è stata restituita al reparto. La cefalea postoperatoria è una complicanza comune dell'anestesia spinale. Perché ci vogliono 4 - 6 ore dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'occipite? Perché dopo questo tempo, il flusso di liquido cerebrospinale tra la cavità spinale e quella intracranica ritorna sostanzialmente all'equilibrio originale e la generazione di liquido cerebrospinale è in una certa misura. Può anche reintegrare la parte di liquido persa durante la puntura lombare, per cercare di evitare mal di testa causati dalla bassa pressione intracranica.

L'anestesia epidurale è un metodo per iniettare farmaci nello spazio epidurale per produrre un effetto anestetico. Poiché la dura raggiunge il forame magnum e si fonde con il periostio sul forame magnum, lo spazio epidurale si trova nel forame magnum. Il forame magnum è chiuso e non comunica direttamente con il cervello. Dopo che gli anestetici convenzionali sono stati iniettati nello spazio epidurale, è impossibile entrare direttamente nello spazio subaracnoideo, vale a dire, non influenzerà il volume e la pressione del liquido cerebrospinale. Anatomicamente e fisiologicamente, non ci saranno complicazioni come mal di testa e vertigini dopo l'anestesia epidurale. malattia.

Altre situazioni possono verificarsi durante l'anestesia clinica: ad esempio, alcuni pazienti necessitano di combinare sedazione endovenosa, analgesia, ecc. sulla base dell'anestesia epidurale. , indicando che esiste una certa quantità di farmaci endovenosi residui. In questo momento, l'anestesista di solito consiglia di sdraiarsi sul cuscino per garantire una buona ventilazione e, se necessario, è possibile inalare l'ossigeno; ad esempio, a causa di motivi farmacologici intraoperatori o di un trattamento chirurgico speciale, del sito chirurgico e di altri motivi, il paziente avrà nausea e vomito dopo essere tornato in reparto. , In questo momento, l'anestesista ha anche suggerito al paziente di sdraiarsi sul cuscino e di girare la testa da un lato il più possibile quando vomita, il che favorisce il deflusso del vomito. Per prevenire la polmonite da aspirazione o addirittura il soffocamento.

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