Perché fare la biopsia con ago epatico?

1. Aiutare nella diagnosi e nell'identificazione di varie malattie del fegato: clinicamente, molte malattie epatiche acute e croniche sono difficili da diagnosticare, come vari tipi di epatite virale, epatite alcolica, steatosi epatica, granuloma epatico, tumore al fegato, ascesso epatico, fegato tubercolosi, malattia da colpo di fortuna clinica, cirrosi biliare primitiva e varie malattie metaboliche del fegato (degenerazione epatolenticolare, malattia da accumulo di glicogeno epatico, amiloidosi epatica), ecc. La puntura epatica può essere utilizzata per comprendere la malattia del fegato del paziente, che è la diagnosi della malattia del fegato fornisce indizi importanti.

2. Fornire la diagnosi eziologica di vari tipi di epatite virale: la maggior parte dei virus dell'epatite sono virus epatotropici e sono spesso parassiti nel tessuto epatico. Al momento, sono ancora presenti alcune epatiti virali ed è difficile identificarne il patogeno dai test clinici. Tuttavia, mediante puntura epatica, immunoistochimica ultrasensibile e ibridazione molecolare in situ, è possibile rilevare il virus dell'epatite parassita nel tessuto epatico.

3. Comprendere il grado e l'attività delle lesioni epatiche: clinicamente, ci sono molti pazienti con epatite B cronica che sono stati infettati dal virus dell'epatite B per molto tempo, ma potrebbe essere necessario solo sei mesi per transaminasi anormale rilevata dagli esami del sangue, e il livello di carica del virus dell'epatite B non è elevato. alto. In tali pazienti, la biopsia epatica può comprendere direttamente i cambiamenti patologici del tessuto epatico, scoprire se la malattia epatica cronica è in fase attiva e dedurre la gravità della malattia, in modo da fare una diagnosi più obiettiva e accurata.

4. Rilevazione di cirrosi epatica precoce, statica o compensata: per la fibrosi epatica precoce, è generalmente difficile da rilevare attraverso esami del sangue, ecografie B o esami TC o RM. Tuttavia, la biopsia epatica può diagnosticare con precisione la fibrosi epatica e la cirrosi epatica nella fase iniziale, statica o compensata e aiutare a identificare l'eziologia della cirrosi epatica e distinguere la cirrosi post-epatite, la cirrosi alcolica o la cirrosi epatica. Malattia metabolica e se è accompagnata da epatite attiva, ecc.

5. È vantaggioso per la selezione dei farmaci e per il giudizio sull'efficacia del farmaco: le alterazioni patologiche della biopsia epatica prima e dopo il trattamento sono indicatori affidabili per valutare l'efficacia del trattamento farmacologico. L'applicazione di farmaci antivirali migliorerà significativamente l'efficacia. Inoltre, abbiamo riscontrato che alcuni pazienti affetti da epatite avevano una storia di molti anni, ma l'infiammazione era molto lieve attraverso la biopsia epatica e solo G1-G2 è stato valutato dal sistema GS, che non soddisfaceva lo standard di antivirale trattamento. In questo momento, l'osservazione clinica può essere eseguita senza spendere soldi inutili. Inoltre, qualsiasi farmaco deve essere metabolizzato dal fegato, il che aumenta il carico sul fegato.

6. Come indice di valutazione per la condizione e la prognosi dell'epatite cronica: la puntura epatica può rilevare i cambiamenti patologici del tessuto epatico e fornire una base oggettiva per il giudizio sui cambiamenti della malattia e sulla prognosi. La gravità dell'epatite grave è direttamente correlata al grado di necrosi degli epatociti. Attraverso la puntura epatica, se la patologia mostra che il tessuto epatico è dominato da edema epatocitario, la condizione è lieve, la prognosi è migliore e il tasso di mortalità è basso; se la principale necrosi delle cellule epatiche è la necrosi e il tasso residuo di epatociti normali è basso, la condizione è grave, la prognosi è sfavorevole e il tasso di mortalità è elevato.

7. Identificare la causa dell'ittero: il paziente ha l'ittero. Dopo l'anamnesi, l'esame clinico di laboratorio e l'esame di imaging, la causa dell'ittero non può essere determinata. La biopsia epatica può determinare se l'ittero è ittero epatocellulare o colestasi. Causato dal sesso, sia esso virale o indotto da farmaci, o causato da disturbi del metabolismo della bilirubina. La puntura epatica viene utilizzata per identificare la causa, guidare il trattamento e comprendere la prognosi.

8. Il trattamento diagnostico è possibile: con l'intervento ecografico, è possibile eseguire puntura epatica mirata, puntura di ascessi epatici ed estrazione di pus, iniezione di farmaci, iniezione intratumorale di alcol anidro, ablazione con radiofrequenza per cancro al fegato, ecc. Contemporaneamente alla puntura, al prelievo e alla diagnosi, può essere effettuato anche un trattamento diagnostico, in modo che sia la diagnosi che il trattamento siano corretti.

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