Cosa controllare con un ago per puntura lombare usa e getta

La puntura lombare, nota anche come puntura lombare, è un metodo per misurare la pressione intracranica e rimuovere il liquido cerebrospinale per l'esame mediante puntura attraverso lo spazio spinale lombare. Prima dell'introduzione della TC, la puntura lombare era fondamentalmente necessaria per la diagnosi di malattie cerebrovascolari e poiché l'esame TC è stato ampiamente utilizzato, sebbene la puntura lombare sia relativamente meno frequente, l'esame TC non può ancora sostituire completamente la puntura lombare. Alcune malattie cerebrovascolari devono anche essere diagnosticate e diagnosticate in modo differenziato mediante esame della puntura lombare. Quando un paziente presenta sintomi di irritazione meningea, come mal di testa, vomito e rigidità del collo, si tratta di emorragia subaracnoidea o meningite? Per fare una diagnosi differenziale, gli esami TC sono impotenti, mentre gli esami di puntura lombare possono rivelarlo a colpo d'occhio. Inoltre, se la diagnosi di emorragia subaracnoidea è confermata, il rilascio di 5-10 ml di liquido cerebrospinale durante la puntura lombare può avere qualche effetto terapeutico, oltre a ridurre il mal di testa ed evitare le sequele delle aderenze subaracnoidee. Inoltre, la puntura lombare ha la funzione di misurare direttamente la pressione intracranica e l'esame di laboratorio dei componenti del liquido cerebrospinale.

Sebbene la puntura lombare occupi ancora una posizione molto importante nella pratica clinica, ci sono ancora alcuni pazienti e familiari che hanno paura della puntura lombare, principalmente perché temono che possa danneggiare il midollo spinale e influire sulla loro salute. In realtà, queste paure non sono necessarie. Perché il midollo spinale ha una certa lunghezza nel canale spinale. L'estremità superiore incontra il midollo allungato nel forame occipitale e l'estremità inferiore è a forma di cono sul bordo inferiore della prima vertebra lombare piatta, chiamata vertebra rotonda del midollo spinale, che si divide in molti nervi simili alla cauda equina chiamati cauda equina . Negli adulti, non c'è midollo spinale al di sotto della prima vertebra lombare, ma un pool più ampio di liquido cerebrospinale con molti nervi della cauda equina che galleggiano all'interno. La puntura lombare viene spesso eseguita negli spazi lombari 3-4 o 4-5 in modo che i nervi spinali non vengano danneggiati. Inoltre, la maggior parte del liquido cerebrospinale è acqua, ad eccezione di piccole quantità di zucchero, cloruro, proteine ​​e globuli bianchi, e circola molto rapidamente. La quantità totale di liquido cerebrospinale negli adulti è 120-150 ml, e la velocità della sua produzione è 400-500 ml in 24 ore, e si rinnova 4-5 volte al giorno, il che significa che il liquido cerebrospinale il fluido viene costantemente prodotto e assorbito, ed è spesso in uno stato di costante rinnovamento per mantenere un equilibrio dinamico. Pertanto, durante la puntura lombare vengono rimossi da 2 a 4 ml di liquido cerebrospinale, che possono essere reintegrati in 10 minuti e non avranno alcun effetto sul corpo. Pertanto, se la condizione richiede una puntura lombare, il paziente e la famiglia dovrebbero cooperare bene con il medico.