Che cosa ha l'oggetto da esame del cancro rinofaringeo?
Oct 26, 2022
(1) Dopo che la convergenza della mucosa nasale è stata esaminata dalla narice anteriore, la narice posteriore e il rinofaringe possono essere visti dalla narice anteriore e il cancro può essere trovato invadente o adiacente alla narice.
(2) La rinofaringoscopia indiretta è semplice e pratica. OGNI PARETE DEL NASOFARINGE DEVE ESSERE ESAMINATA A VOLTA, FACENDO ATTENZIONE ALLA PARETE POSTERIORE DELLA PARTE SUPERIORE DEL NASOFARINGE e all'incavo FARINGEO su entrambi i lati, e le parti corrispondenti su entrambi i lati devono essere osservate in contrasto, e il sollevamento sottomucoso asimmetrico o i NODuli solitari su entrambi i lati dovrebbero essere prestati più attenzione.
(3) La rinofaringoscopia in fibra per l'esame della rinofaringoscopia in fibra può essere utilizzata per la prima volta 1 percento di soluzione di efedrina convergenza della mucosa nasale dilatazione del passaggio nasale. Il passaggio nasale è stato ulteriormente anestetizzato con una soluzione di dexacaina all'1% e il fibroscopio è stato inserito attraverso la cavità nasale e spinto in avanti fino a raggiungere la cavità nasofaringea. Il metodo è semplice e lo specchio è ben fissato, ma l'osservazione della narice posteriore e della parete parietale anteriore non è soddisfacente.
(4) La biopsia del collo per la biopsia nasofaringea non è riuscita a confermare che il caso può essere una biopsia di massa del collo. Generalmente, può essere eseguito in anestesia locale. I primi linfonodi solidi duri dovrebbero essere selezionati durante l'operazione e l'intera capsula dovrebbe essere estratta. Se la resezione della biopsia è difficile, è possibile eseguire una biopsia a cuneo sulla massa, con una certa profondità di tessuto e senza compressione. Alla fine dell'operazione, il campo operatorio non deve essere troppo stretto e sutura troppo densa.
L'esame istopatologico preleva il tessuto nella sede della massa o del sospetto tumore e anche i linfonodi coinvolti devono essere rimossi per la diagnosi patologica. Nel carcinoma a cellule squamose, il corpo cellulare è grande e il ponte intercellulare è visibile, quindi il confine cellulare è chiaro. Citoplasmatico, eosinofilo, parzialmente cheratinizzato; I nuclei erano evidenti, con colorazione profonda, grande anomalia nucleare e mitosi visibile. Al centro del nido del tumore, alcune cellule sono state cheratinizzate, formando perline cheratinizzate. In base al grado di cheratinizzazione o al numero di sferette cheratinizzate e al numero di ponti intercellulari, il carcinoma a cellule squamose può essere suddiviso in tre gruppi: altamente, moderatamente e scarsamente differenziato. Il tipo speciale di carcinoma a cellule squamose nasofaringeo e orofaringeo è il linfoepitelioma, che è scarsamente differenziato e può anche invadere l'orbita prima della lesione primaria e si verificano metastasi linfatiche. A volte la lesione primaria è piccola ed è difficile localizzare la biopsia. La maggior parte delle biopsie alla cieca può rivelare la lesione primaria. Un terzo dei pazienti presentava un certo grado di danno alla base del cranio, la maggior parte del danno ai nervi cranici, prima il danno al nervo abducente, poi un'altra paralisi del nervo.
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