Quali sono le precauzioni per l'esame del midollo osseo

Note prima dell'ispezione:

1. Il medico spiega lo scopo e il processo dell'esame al paziente e ai suoi familiari.

2. Completare il modulo di consenso all'ispezione.

3. Prima dell'esame vengono somministrati farmaci come antidolorifici o sedativi.

4. Non è necessario digiunare il giorno dell'esame, indossare abiti larghi.

5. Vai in bagno prima dell'esame.

Processo di ispezione:

1. Luogo dell'esame: i pazienti ricoverati si trovano nel reparto di origine e i pazienti ambulatoriali vengono inviati nella sala di trattamento del Dipartimento di Ematologia e Oncologia.

2. Preparazione della postura: per la puntura del midollo osseo, il sito della puntura è sullo sterno e il campione è disteso; per la biopsia del midollo osseo, il sito della puntura si trova sull'osso iliaco e il campione deve giacere di lato, con la parte inferiore del piede dritta e l'altro piede piegato.

3. Procedura di puntura del midollo osseo (affettatura): prima dell'affettamento del midollo osseo, gli analgesici verranno iniettati per via intramuscolare, ma non è necessaria la puntura del midollo osseo. Dopo aver sterilizzato la pelle, il medico mette un asciugamano sul sito della puntura (taglio), inietta prima l'anestetico locale, quindi inserisce l'ago da puntura (o ago da taglio) nella cavità del midollo osseo con tecnica asettica, quindi collega l'ago vuoto per estrarre il tessuto midollare. Ci sarà un po' di dolore durante il processo. In questo momento, puoi fare respiri profondi e rilassare i muscoli di tutto il corpo per alleviare la tensione, ma non torcere il corpo o allungare la mano per toccare il sito della puntura, in modo da evitare la contaminazione della ferita o il fallimento della puntura. Dopo la puntura, il personale infermieristico coprirà il sito della puntura con una garza e applicherà pressione con un sacchetto di sabbia per fermare l'emorragia. L'intero processo dura dai 20 ai 30 minuti.

Note dopo l'ispezione:

1. Pressurizzare il sito della puntura con un sacchetto di sabbia e sdraiarsi per 2-4 ore. Cerca di non alzarti dal letto durante il processo fino a quando il personale medico non conferma che non c'è sanguinamento nel sito della puntura.

2. Se si verifica un'emorragia continua durante la pressurizzazione del sito di puntura, ad esempio: sangue che trasuda dalla garza che copre la ferita, battito cardiaco accelerato, difficoltà respiratorie, arti freddi, ecc. Avvisare immediatamente il personale medico nelle situazioni di cui sopra.

3. La garza che copre il sito della puntura deve essere rimossa dopo 24 ore dal personale medico o da soli, senza cambiare la medicazione; il sito della medicazione deve essere cambiato a seconda delle condizioni della ferita. Non svolgere attività faticose entro 24 ore per evitare emorragie e fare un bagno lo stesso giorno per evitare di bagnare la garza per ridurre l'insorgenza di infezioni.

4. Il personale medico deve essere informato nelle seguenti situazioni: (1) Il sito della puntura presenta ancora dolore intenso o sanguinamento improvviso oltre 24 ore dopo l'esame. (2) Arrossamento, gonfiore, calore, dolore o essudato nel sito della puntura. (3) Febbre e brividi.

5. Una settimana dopo l'esame, il medico comunicherà i risultati dell'esame. Non ricoverati, si prega di registrarsi e tornare in ambulatorio per confermare il referto dell'esame.

Possibili rischi di aspirato di midollo osseo (sezionamento):

1. Sanguinamento della ferita, ematoma.

2. Infezione del sito di puntura o sezione, osteomielite, cellulite.

3. Le allergie possono essere causate dalla costituzione fisica durante l'anestesia locale.

4. Quando il sito della puntura è nello sterno, possono esserci fratture dello sterno, enfisema mediastinico, pneumotorace e persino la possibilità di ferire grandi vasi sanguigni e il cuore.

Se hai ancora domande sulle istruzioni di cui sopra o se c'è qualche cambiamento anormale nella ferita dopo essere tornato a casa, chiama il medico e chiedi al personale competente.

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