In quali circostanze è vietato il test di compressione del collo durante la puntura lombare?

Il meccanismo del test di compressione del collo è che quando la vena giugulare viene compressa e il ritorno venoso intracranico viene bloccato, la pressione intracranica aumenta improvvisamente e la pressione deve essere rapidamente riflessa dal liquido cerebrospinale sul tubo manometrico o sul manometro collegato all'ago per puntura lombare. Anche la pressione normale vede un aumento corrispondente. Dopo che la compressione è stata alleviata, la pressione diminuisce.

Questo può aiutare a capire se lo spazio subaracnoideo del cervello e del midollo spinale non è ostruito e se il seno venoso intracranico è bloccato. Metodo di funzionamento: (1) Metodo di pressione della mano: puntura lombare, ago di puntura a dimora e tubo di misurazione della pressione, quindi premere entrambe le vene giugulari con entrambe le mani per 10 secondi per registrare l'aumento della pressione; dopo la decompressione per 10 secondi, registrare la caduta di pressione.

Per verificare se il seno laterale è bloccato, un lato della vena giugulare può essere compresso successivamente, si possono osservare le variazioni di pressione di cui sopra e confrontare i due lati. (2) Il metodo di compressione dell'air bag dell'orologio per la pressione sanguigna del collo: avvolgere un air bag per la pressione sanguigna attorno al collo del paziente e installare l'orologio della pressione sanguigna. Il chirurgo ha eseguito la puntura lombare secondo le procedure di cui sopra. Determinazione della pressione iniziale, primo collo di pressione

Il test, come la pervietà, conferma che l'ago è completamente all'interno dello spazio subaracnoideo.

Quindi gonfiare rapidamente a 2,6 kPa (20 mmHg), quindi registrare l'aumento del livello di pressione del liquido cerebrospinale 1 volta in 5 secondi fino a quando non aumenta più. Successivamente, sgonfiare rapidamente per rimuovere la pressione del collo e registrare il livello di caduta della pressione del liquido cerebrospinale ogni 5 secondi fino a quando non scende più.

Successivamente, lo sfigmomanometro è stato gonfiato rispettivamente a 5,3 kPa (40 mmHg) e 8,0 kPa (60 mmHg) con lo stesso metodo e la variazione di pressione del liquido cerebrospinale è stata misurata, prendendo il tempo come ascissa e il valore di pressione come ordinata e tracciando la curva di variazione della pressione.

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