Ci sono diverse ragioni per la puntura ossea ripetuta nei pazienti con leucemia:

(1) La necessità di diagnosi. Per diagnosticare la leucemia, è necessaria una biopsia del midollo osseo. Per i pazienti affetti da leucemia che sono stati confermati morfologicamente, è necessario condurre ulteriori esami citochimici, immunologici e citogenetici del midollo osseo per chiarire il sottotipo di leucemia e determinarne la prognosi.

(2) Osservare l'effetto curativo. I pazienti affetti da leucemia devono eseguire l'aspirato del midollo osseo nel processo di trattamento, questo per vedere l'effetto curativo. Per i pazienti affetti da leucemia che non hanno avuto una remissione, di solito 10-14 giorni dopo la chemioterapia, è necessaria la puntura ossea per comprendere la risposta al trattamento dell'ultima chemioterapia e aiutare i medici a determinare ulteriori opzioni terapeutiche e scelte farmacologiche.

(3) Determinare la prognosi. L'effetto del trattamento può essere visto attraverso l'aspirazione del midollo osseo e il medico può giudicare la prognosi sulla base di questi. Se la percentuale di cellule leucemiche nel midollo osseo del paziente non diminuisce significativamente nonostante i regimi multipli combinati con la chemioterapia, o se la percentuale di cellule leucemiche nel midollo osseo una volta è diminuita ma poi sale al livello prima del trattamento in un breve periodo di tempo, indica che le cellule leucemiche del paziente hanno resistenza primaria ai farmaci, che è relativamente refrattaria, prognosi sfavorevole.

(4) Monitorare i cambiamenti nella condizione. Dopo il trattamento, il paziente può anche sottoporsi a un aspirato del midollo osseo durante un esame-di follow-up. Per i pazienti che hanno raggiunto la remissione completa dopo la chemioterapia, sebbene l'immagine del midollo osseo sia quasi normale, dovrebbero comunque essere riesaminati regolarmente, lo scopo è rilevare i cambiamenti della condizione il prima possibile e fornire un trattamento tempestivo ed efficace.

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