La differenza tra anestesia spinale e anestesia epidurale

Mar 24, 2022

L'anestesia spinale e l'anestesia epidurale appartengono all'anestesia spinale, una sorta di anestesia locale

L'anestesia epidurale è l'iniezione di una soluzione farmacologica nello spazio epidurale (lo spazio potenziale tra la dura e il legamento flavum), e l'anestetico locale diffuso spinge la cavità attraverso il forame intervertebrale. Anestesia della radice nervosa. Il dosaggio è da 5 a 10 volte più grande di quello dell'anestesia spinale, l'insorgenza è più lenta (da 15 a 20 minuti), non vi è alcun danno alla dura e non causa mal di testa dopo l'anestesia. Lo spazio epidurale non viene comunicato con la cavità cranica e il livello di iniezione può essere alto quanto il rachide cervicale, senza paralizzare il centro vitale del midollo allungato. Se viene posizionato un catetere, iniezioni ripetute possono prolungare la durata dell'anestesia. L'anestesia epidurale può anestetizzare i nervi simpatici, portando a vasodilatazione periferica e depressione miocardica, con conseguente calo della pressione sanguigna.

L'anestesia subaracnoidea (anestesia spinale) inietta anestetico locale nello spazio subaracnoideo (lo spazio solido tra l'aracnoideo e la pia madre e riempito con liquido cerebrospinale) attraverso lo spazio lombare per bloccare il Poiché questa cavità è collegata con il ventricolo, l'eccessivo aumento del livello di anestesia porterà alla paralisi del centro vitale del midollo, con conseguente arresto cardiaco e respiratorio. Durante l'anestesia spinale, perché il nervo simpatico è bloccato, è spesso accompagnato da un calo della pressione sanguigna, che può essere prevenuto dall'efedrina. Inoltre, poiché la dura viene perforata, il liquido cerebrospinale perde, con conseguente diminuzione della pressione, che è facile causare mal di testa dopo l'anestesia. Il peso specifico del medicinale liquido e la posizione del paziente influenzeranno il livello del medicinale liquido. Se il farmaco viene sciolto nel liquido cerebrospinale rilasciato, il peso specifico è superiore a quello del liquido cerebrospinale. Disciolto in acqua distillata, il peso specifico è inferiore a quello del liquido cerebrospinale. Il liquido ad alto peso specifico viene utilizzato per i pazienti seduti e il liquido affonderà nella cauda equina, che è sicura ed efficace.

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