La differenza tra anestesia spinale e ago per anestesia epidurale
Dec 27, 2021
Anestesia spinale Anestesia spinale Anestesia epidurale
Meccanismo d'azione: Blocca le radici anteriori e posteriori del nervo spinale e del midollo spinale Blocca le radici nervose spinali
Posizione di azione: lo spazio subaracnoideo, il divario è a pressione positiva Lo spazio epidurale spinale, il divario è a pressione negativa
Farmaci pre-anestesia: Barbiturici Barbiturici
Anestetici locali comunemente usati: bupivacaina, ropivacaina, lidocaina, tetracaina
Punto di puntura: rachide lombare 2, 3 gap o rachide lombare 3, 4 gap rachide lombare 2, 3 gap o rachide lombare 3, 4 gap
Indicazioni: Anestesia per la chirurgia sotto il basso addome Principalmente per la chirurgia addominale, meno utilizzata per la chirurgia del torace e del collo
Controindicazioni: i due comuni includono: infezione nel sito di puntura; malattia nel sistema nervoso centrale; shock per disabilitare la colonna vertebrale
Anestesia intratubale; disabili per malattie mentali, bambini, nevrosi; trauma lombare e alla schiena, protrusione del disco intervertebrale
L'anestesia intravertebrale è vietata anche ai pazienti con cancro, metastasi ossee, ecc.
Diverso: l'anestesia epidurale non può essere utilizzata per quelli con scarsa funzione di coagulazione, ma può essere utilizzata l'anestesia spinale. Niente pressione alta
La malattia coronarica può essere trattata con l'anestesia spinale, ma l'anestesia epidurale non è consentita.
Complicazioni: cefalea postoperatoria (la più comune) nausea e vomito. 1. Entrare per errore nello spazio subaracnoideo o inserire l'ago troppo profondamente
portare all'anestesia spinale totale (la più grave); 2. forare la pleura per produrre pneumotorace; 3. coagulazione
La scarsa funzionalità porta all'ematoma epidurale; 4. L'ago di puntura entra erroneamente nel vaso sanguigno per causare una reazione tossica
5. Embolia gassosa; 6. Lesione del midollo spinale o della radice nervosa.
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