Quindi per la puntura degli aghi per puntura epidurale, quali trattamenti si possono rimediare?

Prima di tutto, dobbiamo concentrarci chiaramente sulla riduzione della perdita di liquido cerebrospinale e sul ripristino della normale pressione del liquido cerebrospinale.

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I pazienti con mal di testa da lieve a moderato dovrebbero rimanere a letto, prestare attenzione alla reidratazione e agli analgesici orali. Alcuni pazienti non hanno bisogno di cure speciali e il mal di testa può essere alleviato da solo

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Casi di cefalea da moderata a grave in attesa di risolversi spontaneamente, devono essere trattati con farmaci

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Metodo di riempimento della cavità epidurale: è il metodo più efficace per il trattamento del mal di testa dopo la puntura della dura madre. È adatto per casi con sintomi gravi e difficili da alleviare.

① Metodo: Il paziente assume una posizione laterale e perfora il segmento o il segmento successivo della puntura durale. Dopo che l'ago di puntura raggiunge lo spazio epidurale, il fluido da riempire viene iniettato lentamente nello spazio epidurale alla velocità di 1 ml/3 secondi.

Quando è stato iniettato il liquido di riempimento, il paziente ha riferito che la parte bassa della schiena era gonfia, le orecchie erano improvvisamente sensibili all'udito e gli occhi erano improvvisamente luminosi, tutte risposte normali al ripristino della pressione intracranica. Dopo aver rimosso l'ago, il paziente può essere aiutato a sedersi e scuotere la testa per confermare che i sintomi del mal di testa sono scomparsi, in modo che il paziente possa acquisire fiducia in ulteriori trattamenti.

La scelta del liquido di riempimento:

1) 10-20 ml di sangue autologo sterile. Può ripristinare immediatamente la pressione intracranica e alleviare il mal di testa, che è lo stesso dell'iniezione di colloidi artificiali di peso molecolare medio, ma può causare aderenze nello spazio epidurale nel sito di iniezione. Il riempimento di sangue autologo non è raccomandato per l'uso preventivo; è controindicato nei pazienti con coagulopatia e febbre che sono a rischio di batteriemia.

2) 15-20 ml di soluzione di destrano a medio peso molecolare al 6%. Ha lo stesso effetto dell'iniezione di sangue autologo sterile. Il colloide artificiale si assorbe lentamente nello spazio epidurale e mantiene a lungo il suo effetto.

③ I sintomi del mal di testa dopo la puntura spinale causati da aghi spessi (come gli aghi per puntura epidurale) sono più gravi e durano a lungo e spesso richiedono più otturazioni epidurali prima che i sintomi possano essere gradualmente alleviati.

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Può essere combinato con il trattamento di agopuntura di Yintang, Taiyang, Touwei, Sizukong e Hegupunti

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