La puntura del nodulo tiroideo è immobile come restituire una responsabilità

Ma allo stesso tempo, la biopsia è anche una sorta di danno al corpo e potrebbero esserci danni, quindi in quali circostanze può essere eseguita una biopsia con ago sottile? La gestione clinica dei noduli tiroidei dovrebbe basarsi sui risultati della biopsia ecografica e FNA. L'ecografia tiroidea deve essere eseguita quando i pazienti sono a rischio di tumore maligno della tiroide, hanno noduli palpabili, gozzi polinodulari o ingrossamento dei linfonodi con sospette lesioni maligne, affermano le nuove linee guida. In base ai risultati dell'esame, deve essere determinata la biopsia con ago sottile ecoguidata. Durante l'esame ecografico, la biopsia FNA è raccomandata per i noduli che soddisfano le seguenti condizioni: ① Noduli ipoecogeni solidi di diametro superiore a 10 mm. ② Esame ecografico di noduli tiroidei di qualsiasi dimensione sospettati di crescita extracapsulare o metastasi linfonodali cervicali. ③ Bambini o adolescenti con una storia di esposizione alle radiazioni del collo; Parenti di primo grado di pazienti con carcinoma papillare della tiroide (PTC), carcinoma midollare della tiroide (MTC) o adenomatosi endocrina multipla di tipo 2 (MEN2); Una storia di cancro alla tiroide; Livelli elevati di calcitonina misurati in assenza di qualsiasi interferenza. (4) Sebbene il diametro sia inferiore a 10 mm, l'esame ecografico ha rilevato noduli con bassa eco e/o bordo irregolare, forma allungata, minuscole calcificazioni o disturbi del segnale del flusso sanguigno nei noduli, che sono associati a lesioni maligne. Per il gozzo polinodulare: ① Quando i noduli sono conformi ai suddetti segni maligni dell'esame ecografico, la biopsia FNA raramente richiede più di 2 noduli; ② La biopsia FNA non può essere eseguita quando la scansione isotopica mostra noduli "caldi"; ③ Se c'è una sospetta linfoadenopatia, la biopsia FNA deve essere eseguita sia sui linfonodi ingrossati che sui noduli sospetti. Per il nodulo tiroideo misto (solido cistico): ① è stata eseguita la biopsia UGFNA sulla parte solida; ② Allo stesso tempo, i campioni bioptici FNA e i campioni liquidi sono stati esaminati citologicamente. Per tumore tiroideo accidentale: ① La sua gestione dovrebbe basarsi sui criteri diagnostici del nodulo tiroideo; ② Per i tumori imprevisti scoperti dalla TC o dalla risonanza magnetica (MRI), l'esame ecografico deve essere eseguito prima dell'UGFNA; ③ Per i tumori accidentali rilevati dalla tomografia a emissione di positroni (PET) con 18F-fluorodeossiglucosio, l'esame ecografico e l'UGFNA devono essere eseguiti contemporaneamente a causa dell'alto rischio di malignità. Quanto sopra non solo introduce la necessità della biopsia, ma ci consente anche di conoscere alcuni requisiti per la biopsia della malattia dei noduli tiroidei, in modo da raggiungere lo scopo della biopsia e ottenere l'accuratezza della diagnosi della malattia.

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