È normale che entrambi gli arti inferiori siano insensibili dopo il blocco nervoso?

Sì, può causare perdita di sensibilità in entrambe le estremità inferiori.

Blocco nervoso

Nel tronco nervoso, il plesso, nodo attorno all'iniezione di anestetico locale, ne blocca la conduzione dell'impulso, in modo che l'area innervata abbia un effetto anestetico, chiamato blocco nervoso. I blocchi nervosi richiedono una singola iniezione per ottenere un'ampia area di anestesia. Tuttavia, può causare gravi complicazioni. Pertanto, è necessario conoscere l'anatomia locale, il tessuto attraverso il quale passa l'ago da puntura e i vasi sanguigni, gli organi e le cavità corporee vicini. I blocchi nervosi sono comunemente usati per bloccare i tronchi nervosi INTERORBITALI, infraorbitali, sciatici e delle dita, il plesso cervicale e il plesso brachiale, il ganglio STellato e il ganglio simpatico lombare per la diagnosi e il trattamento.

Il paziente è supino, con i peli delle ascelle rasati e l'arto colpito è rapito di 90 gradi e il braccio è flesso verso l'alto di 90 gradi, in posizione di saluto militare. La persona ANESTETIZZATA IN PIEDI sul lato colpito e sente il battito dell'arteria ascellare dove il margine inferiore del grande pettorale incontra il margine mediale del braccio e sente il punto più alto del battito verso la parte superiore dell'ascella (FIGURA {{2} }). Durante l'operazione, l'ago viene tenuto nella mano destra e l'indicatore sinistro e il dito medio vengono utilizzati per fissare la pelle e l'arteria e l'ago viene inserito perpendicolarmente alla pelle sul bordo graffiante o ulnare dell'arteria. Quando la guaina viene perforata, c'è un evidente senso di svolta, cioè smetti di avanzare. Rilascia il dito e l'ago batte con la pulsazione dell'arteria, indicando che la punta dell'ago è nella guaina ascellare. Dopo che non è stato prelevato sangue, sono stati iniettati 25~30 ml della soluzione di anestetico locale preparata. La compressione del punto di iniezione distale durante l'iniezione favorisce la diffusione del liquido ai perni ascellari prossimali e distali per bloccare il nervo muscolocutaneo. Poiché il nervo muscolocutaneo ha lasciato la guaina ascellare ed è entrato nel muscolo coracobrachiale a livello del processo del tallone, è spesso difficile bloccarsi completamente e l'effetto anestetico è scarso a livello dell'avambraccio laterale e della base del pollice.

Indicazioni e complicazioni: il blocco del plesso brachiale è adatto per la chirurgia dell'arto superiore, l'approccio del sulcus intermuscolare può essere utilizzato per la chirurgia della spalla, l'approccio ascellare è più adatto per la chirurgia dell'avambraccio e della mano. Ma è probabile che questi tre metodi abbiano tossicità anestetica locale.

La paralisi del nervo frenico, la paralisi ricorrente del nervo laringeo e la sindrome di Omero possono verificarsi anche sul solco intermuscolare e sulle vie sopraclaveari. La sindrome di Horner è causata da blocco del ganglio stellato, restringimento della pupilla omolaterale, ptosi oculare, congestione della mucosa nasale e sintomi di arrossamento del viso.

Se la puntura non è corretta, può verificarsi pneumotorace nell'approccio sopraclavicolare, può verificarsi un blocco epidurale elevato nell'approccio del solco muscolare o un'anestesia spinale totale può essere causata dall'iniezione per errore di una soluzione di farmaco nello spazio subaracnoideo.

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