Come dire che tipo di embrione trasferire

Il primo passo dettagliato nella fase di recupero degli ovociti del processo di fecondazione in vitro è la superovulazione controllata: poiché il ciclo mestruale naturale è diverso da persona a persona e ci sono differenze in diversi cicli della stessa paziente, non è facile organizzare il tempo di recupero degli ovociti e c'è solo un follicolo superiore nel ciclo naturale. Sviluppo, solo un embrione può essere formato dopo la fecondazione e il tasso di gravidanza del trasferimento di un embrione è molto basso. Pertanto, è necessario utilizzare la superovulazione controllata per migliorare e migliorare la funzione ovarica, al fine di raggiungere lo scopo di ottenere più uova sane senza essere limitati dal ciclo naturale, fornendo trasferimenti multipli di embrioni e sincronizzando il più possibile lo sviluppo del corpo luteo con la funzione endometriale. L'iperstimolazione ovarica controllata è generalmente la prima a utilizzare GNRHA per down-regolare FSH e LH nel corpo, e quindi somministrare farmaci per l'ovulazione HMG o FSH per stimolare la crescita dei follicoli nell'ovaio. Il numero di uova ottenute varia a seconda della dose utilizzata. Il secondo passo, il monitoraggio dei follicoli: al fine di valutare l'effetto della stimolazione ovarica e determinare il tempo di prelievo degli ovuli, la dimensione dei follicoli deve essere monitorata mediante ecografia vaginale B e il valore E2 (estrogeno) deve essere controllato con il sangue per regolare il dosaggio. Quando il diametro di due o tre o più follicoli è maggiore di 1.8cm e il numero di follicoli superiori a 1,4 cm è equivalente al valore E2, la gonadotropina corionica umana (HCG) può essere iniettata per promuovere la maturazione del follicolo. Il prelievo degli ovociti è stato eseguito da 34 a 36 ore dopo l'iniezione di HCG. Il terzo passo, il prelievo degli ovociti: il metodo più comunemente usato di prelievo degli ovuli è sotto l'anestesia locale, guidato dall'ecografia B transvaginale, l'ago di recupero degli ovociti viene fatto passare attraverso il fornice vaginale, direttamente all'ovaio per estrarre le uova, e le uova vengono immediatamente spostate nella camera di contenimento al microscopio. In una capsula di Petri di terreno di coltura embrionale, metterlo in un'incubatrice a 37°C. Il processo di trasferimento degli embrioni in IVF In primo luogo, scegliere un tempo di trasferimento embrionale appropriato. In condizioni fisiologiche normali, l'embrione entrerà nell'utero quando si svilupperà dalla morula allo stadio di blastocisti 4-5 giorni dopo l'ovulazione. Gli embrioni in questa fase hanno in genere 60 cellule. Tuttavia, nella fecondazione in vitro, a causa della limitazione delle condizioni di coltura, il tempo di trasferimento dell'embrione varia notevolmente. Alcuni vengono trasferiti nella fase pronucleare, ma altri vengono trasferiti nel secondo o terzo giorno. Negli ultimi anni, alcuni centri hanno iniziato a trasferire embrioni nel quinto e quinto , trasferimento di blastocisti di 6 giorni. Quindi, è quello di determinare il numero di embrioni da trasferire. I pericoli delle gravidanze multiple per madri e bambini sono ben noti. Nel 1998, l'American Society of Reproductive Medicine ha riferito che il tasso di successo per ciclo nella fecondazione in vitro convenzionale era del 23%, di cui il 63,4% erano singleton, il 29,6% erano gemelli, il 6,4% erano triplette e lo 0,6% erano gravidanze multiple ad alto rischio. Nel 1999, i singleton rappresentavano il 60,8%, i gemelli il 27,5%, la tripletta l'8,3% e il quarto e oltre l'1,7%, che erano coerenti con i risultati statistici dell'American Society of Reproductive Medicine. Nel campo della tecnologia di riproduzione assistita, come scegliere il numero di embrioni da trasferire e ridurre il tasso di gravidanze multiple sulla base di garantire il tasso di successo è sempre stato controverso. La British Fertility Society raccomanda di trasferire un massimo di 2 embrioni per evitare gravidanze multiple. Nel 1998, Coetsier et al. hanno riferito che il trasferimento di un embrione di buona qualità in pazienti con una buona prognosi ha ridotto il tasso di gravidanza solo del 5%. Lieberman ha anche riferito che la riduzione del numero di embrioni trasferiti da 3 a 2 non ha ridotto il tasso di successo, ma il tasso di gravidanza multipla è diminuito del 3%. Infine, gli embrioni sono stati formalmente trasferiti: l. Nel piatto di trasferimento dell'embrione (Falcon 3037) Aggiungere 1 ml di CO2 fresca: mezzo equilibrato; 2. Dopo che il piatto di trasferimento dell'embrione è stato riequilibrato nell'incubatrice per almeno 20 minuti, trasferire gli embrioni selezionati su un piatto ET umano sotto un microscopio di dissezione, quindi rimettere il piatto ET nella coltura 3. Collegare il tubo di trasferimento dell'embrione a una siringa da 1 ml, espellere il gas nella siringa e l'interfaccia non deve perdere; 4. Utilizzare la siringa per aspirare ed erogare ripetutamente CO2 fresca, e il terreno di coltura bilanciato è di circa 1 ml per scaricare bolle d'aria e Per lubrificare il lume, è necessario assicurarsi che il lume sia libero da ostacoli e privo di resistenza; 5. Risucchiare circa 10u1 di liquido, quindi aspirare circa 1 cm di gas; 6. Estrarre il piatto di trasferimento dell'embrione dall'incubatrice e posizionare il tubo di trasferimento dell'embrione lontano dall'embrione. Il posto prima succhia un po 'di liquido per rompere la tensione della superficie del liquido, quindi succhia tutti gli embrioni nel tubo di trasferimento dell'embrione. La quantità di liquido assorbito deve essere controllata entro la quantità del tubo di trasferimento dell'embrione di 1 cm; 7. La bocca del tubo di trasferimento dell'embrione lascia la superficie del liquido e quindi aspira in sequenza 1 cm di gas e liquido; 8. Dopo aver controllato nuovamente il nome del paziente, consegnare il tubo di trasferimento dell'embrione contenente gli embrioni al medico per il trasferimento; 9. Dopo il trasferimento, riprendere il tubo di trasferimento dell'embrione, aspirare il liquido e quindi versare tutto il liquido e osservare se rimangono embrioni. Se sono rimasti embrioni, il trasferimento deve essere effettuato.

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