Differenza tra anestesia spinale e anestesia epidurale

L'anestesia spinale e l'anestesia epidurale appartengono all'anestesia spinale, una sorta di anestesia locale

L'anestesia epidurale consiste nell'iniezione di farmaci nello spazio epidurale (lo spazio potenziale tra la dura madre e il legamento flavum) e l'anestetico locale diffuso viene fatto passare attraverso lo spazio attraverso il forame intervertebrale. Anestesia della radice nervosa. Il dosaggio è da 5 a 10 volte superiore a quello dell'anestesia spinale, l'inizio è più lento (da 15 a 20 minuti), non vi è alcun danno alla dura madre e non provoca mal di testa dopo l'anestesia. Lo spazio epidurale non è comunicato con la cavità cranica e il livello di iniezione può raggiungere l'altezza del rachide cervicale, senza paralizzare il centro vitale del midollo allungato. Se viene posizionato un catetere, iniezioni ripetute possono prolungare la durata dell'anestesia. L'anestesia epidurale può anestetizzare i nervi simpatici, portando a vasodilatazione periferica e depressione miocardica, con conseguente calo della pressione sanguigna.

L'anestesia subaracnoidea (anestesia spinale) inietta anestetico locale nello spazio subaracnoideo (lo spazio solido tra l'aracnoide e la pia madre e riempito di liquido cerebrospinale) attraverso lo spazio lombare per bloccare il Poiché questa cavità è collegata al ventricolo, l'aumento eccessivo del livello di anestesia porterà alla paralisi del centro vitale del midollo, con conseguente arresto cardiaco e respiratorio. Durante l'anestesia spinale, poiché il nervo simpatico è bloccato, è spesso accompagnato da un calo della pressione sanguigna, che può essere prevenuto dall'efedrina. Inoltre, poiché la dura madre è perforata, il liquido cerebrospinale perde, con conseguente diminuzione della pressione, che è facile da causare mal di testa dopo l'anestesia. Il peso specifico del medicinale liquido e la posizione del paziente influiranno sul livello del medicinale liquido. Se il farmaco viene disciolto nel liquido cerebrospinale rilasciato, il peso specifico è superiore a quello del liquido cerebrospinale. Disciolto in acqua distillata, il peso specifico è inferiore a quello del liquido cerebrospinale. Il liquido ad alto peso specifico viene utilizzato per i pazienti seduti e il liquido affonderà nella cauda equina, che è sicura ed efficace.

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