Sviluppo della punta tagliente dell'ago spinale (5)

Nel 1922, Hoyt pubblicò la sua teoria secondo cui gli aghi di grosso calibro comunemente usati, a causa della loro rigidità, portavano ad un aumento della perdita di grandi fori nella dura madre e nel liquido cerebrospinale. Suggerì di utilizzare la tecnica del doppio ago, utilizzando un ago esterno di calibro più grande per penetrare nel tessuto esterno e un ago interno più sottile per penetrare nella dura madre e nella membrana aracnoidea. Questo è un ritorno al principio dell'ago Corning più sottile con introduttore, che è stato sostituito dall'ago Bier più grande. L'ago esterno utilizzato da Hoyt è un ago Bier modificato con un lungo bisello tagliente (Figura 7). Rispetto ad altri aghi utilizzati all'epoca, l'incidenza di PDPH con gli aghi Hoyt era molto più bassa.

Figura 7

Ago di Hoyt (1922).

Come per molti progressi della medicina, lo sviluppo successivo fu di tipo tecnologico. Negli anni '20, in Inghilterra fu sviluppato l'acciaio inossidabile Firth Brearly temprato a caldo. Questo era resistente alla ruggine ma non alla ruggine. Verso la fine della prima guerra mondiale, la Germania produceva acciaio V2A (una lega di acciaio duro), e alla fine della guerra fu esportato in America. Questo acciaio era antiruggine, molto resistente alla rottura e poteva essere lavorato a punta affilata resistente alla deformazione. Gli acciai a basso tenore di carbonio sono stati sostituiti da prodotti a più alto tenore di carbonio e antiruggine che sono diventati il ​​cardine della produzione di aghi.

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