Ci sono pericoli nel fare una puntura lombare?

La puntura lombare, nota anche come puntura lombare, è un metodo per misurare la pressione intracranica attraverso la puntura lombare e rimuovere il liquido cerebrospinale per l'esame. Prima dell'avvento della TC, la puntura lombare veniva fondamentalmente eseguita per la diagnosi di malattia cerebrovascolare. Poiché la TC era ampiamente utilizzata, sebbene la puntura lombare fosse relativamente inferiore, la TC non poteva ancora sostituire completamente la puntura lombare. Alcune malattie cerebrovascolari devono anche essere diagnosticate e diagnosticate in modo differenziale dalla puntura lombare. Quando un paziente ha sintomi di irritazione meningea come mal di testa, vomito e rigidità del collo, è emorragia subaracnoidea o meningite? Per fare una diagnosi differenziale, l'esame TC è impotente, ma l'esame della puntura lombare può essere chiaro a colpo d'occhio. Allo stesso tempo, se viene diagnosticata un'emorragia subaracnoidea, 5-10 ml di liquido cerebrospinale vengono rilasciati durante la puntura lombare e vi è un certo effetto terapeutico. Oltre ad alleviare il mal di testa, può anche evitare le sequele di aderenze subaracnoidi. Inoltre, la puntura lombare ha anche la funzione di misurare direttamente la pressione intracranica e testare la composizione del liquido cerebrospinale.

Sebbene la puntura lombare svolga ancora un ruolo molto importante nella pratica clinica, ci sono ancora alcuni pazienti e le loro famiglie che hanno paura di fare la puntura lombare, principalmente perché sono preoccupati che la puntura lombare danneggi il midollo spinale e influenzi la loro salute. In realtà, queste preoccupazioni non sono necessarie. Perché il midollo spinale ha una certa lunghezza nel canale spinale. L'estremità superiore è collegata al midollo allungato al forame magno, e l'estremità inferiore è conica quando è a livello del bordo inferiore della prima vertebra lombare, chiamata vertebra spinale. Negli adulti, non c'è midollo spinale sotto la prima vertebra lombare, ma un pool più grande di liquido cerebrospinale in cui galleggiano molti nervi della cauda equina. La puntura lombare richiede spesso da 3 a 4 o da 4 a 5 spazi intervertebrali lombari, in modo da non danneggiare il midollo spinale. Inoltre, oltre a contenere una piccola quantità di zucchero, cloruro, proteine e globuli bianchi nel liquido cerebrospinale, la maggior parte di esso è acqua e circola molto rapidamente. La quantità totale di liquido cerebrospinale negli adulti è di 120-150 ml e il suo tasso di produzione è di 400-500 ml in 24 ore e viene rinnovato 4-5 volte al giorno. Pertanto, da 2 a 4 ml di liquido cerebrospinale vengono estratti durante la puntura lombare e possono essere reintegrati in 10 minuti, il che non influenzerà il corpo. Pertanto, se la condizione richiede un esame di puntura lombare, il paziente e i familiari dovrebbero cooperare bene con il medico.

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