L'iniezione epidurale e l'anestesia spinale sono la stessa cosa?

No, lo spazio epidurale è separato dallo spazio intratecale (midollo spinale) dalla dura madre. Ogni spazio utilizza diversi tipi di aghi e diverse dosi di medicinale. Ai fini dell'anestesia, di solito viene inserito un catetere epidurale e quindi il farmaco viene iniettato attraverso il catetere. Ciò richiede circa 10 volte la quantità di medicina per la colonna vertebrale, perché il nervo viene anestetizzato alla radice dopo aver lasciato la dura, e hai bisogno di più capacità per riempire lo spazio epidurale. Iniettare il midollo spinale sotto l'estremità del midollo spinale e iniettare il farmaco nel liquido spinale. Questo tipo di iniezione richiede pochissimo anestetico e funziona rapidamente, ma la durata è generalmente piuttosto breve. In teoria, l'epidurale può essere posizionata a qualsiasi livello del corpo vertebrale, ma il livello al di sopra della metà della colonna vertebrale toracica è raro. Gli anestetici epidurali possono anche essere somministrati nuovamente attraverso un catetere, utile per interventi chirurgici più lunghi e per il controllo del dolore postoperatorio.

L'anestesia spinale fornisce anestesia per operazioni chirurgiche sulla parte inferiore del corpo (es. chirurgia dell'anca, chirurgia del ginocchio). Le iniezioni epidurali sono utilizzate per alleviare il dolore nei pazienti con radicolopatia lombare e/o mal di schiena. Tuttavia, sia l'anestesia spinale che le iniezioni epidurali sono collocate in una posizione anatomica chiamata spazio epidurale.

Le iniezioni epidurali utilizzate per alleviare il dolore contengono anestetici locali e steroidi. Non somministrano farmaci paralizzanti a lunga durata d'azione perché non vogliono che i pazienti riducano la pressione a causa della vasodilatazione, vogliono che possano tornare a casa e camminare.

L'anestesia spinale può avere farmaci paralizzanti a lunga durata d'azione, come la bupivacaina o la tetracaina, che possono aggiungere epinefrina per prolungare l'effetto. A volte si usa anche il fentanil, ma si può usare anche la lidocaina. Anche la tecnologia è diversa.

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